La noticia en prensa: “Protector del clítoris en el parto”, Diario Jaén online, 30 de abril de 2014. [Imagen de la noticia]
Gracias a este grupo de investigación interdisciplinario nuestros clítoris estarán ahora protegidos durante el parto. Ya no hace falta que la mujer pueda moverse libremente durante el proceso de dar a luz. Ya no hace falta evitar episiotomías ni partos en litotomía. Gracias al nuevo protector de clítoris plástico podremos parir educadamente, en la posición que tanto facilita su labor al equipo médico, sin tener que preocuparnos por desgarros clitorianos. Ahora sí que podremos tener partos civilizados, con uso indiscriminado de fórceps y demás artilugios.
Por un parto oportuno, rápido y educado, exige tu protector de clítoris. Y nunca más tendrás que escuchar a tu cuerpo para saber cómo parir: pregunta a tu médico y solicita el nuevo protector plástico. Tu clítoris te lo agradecerá.
Ahora la verdad incómoda:
Los factores reales que provocan y aumentan los desgarros son:
- La falta de movimiento durante la fase de expulsivo.
- La postura de litotomía (inmovilizada en camilla o potro).
- Las prisas para acabar el parto (por parte del profesional).
- Los pujos dirigidos, en contra de la respiración y el ritmo de las contracciones.
- La maniobra de Kristeller.
- La episiotomía.
- El parto instrumental.
Así que lo que realmente puede ayudar a prevenir desgarros es:
- La total libertad de movimiento durante el expulsivo.
- No usar el potro/ los estribos.
- Los pujos espontáneos.
- Respetar el ritmo de la madre y del bebé.
- Tener las tijeras lejos (no realizar episiotomía).
- Proteger la zona perineal de manera manual si hace falta, junto con el uso de compresas calientes.
Compartimos este estudio para reflexionar: "Association of episiotomy and delivery position with deep perineal laceration during spontaneous delivery in nulliparous women" (1989)
El resumen del estudio dice:
"Se ha analizado el parto espontáneo de 241 mujeres nulíparas para probar la hipótesis de que la episiotomía junto al uso de estribos para el parto está relacionado con desgarros perineales de tercer y cuarto grado.
Estos desgarros profundos ocurrieron en el 0.9% de las mujeres que no tuvieron episiotomía ni estribos, y en el 27.9% que tuvieron ambas cosas.
Las mujeres que tuvieron solamente episiotomía o estribos (por separado) tuvieron tasas intermedias de laceraciones.
No se ha encontrado relación con la edad de la madre, las puntuaciones de Apgar o la atención por parte de comadrona o médico.
Los resultados sugieren que el uso selectivo de episiotomía y estribos puede minimizar el trauma perineal en el parto espontáneo de mujeres nulíparas."
Resumiendo: que ese cóctel concreto de epidural + litotomía con los pies en los estribos multiplica por casi 30 el riesgo de desgarros graves (en este estudio concreto, pero dada la diferencia tan inmensa es extrapolable).
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